我们知道，疫苗接种与其他公共卫生和个人措施相结合，正在努力减少 COVID-19 及其变种的传播。然而，最近 Omicron 变体的出现提醒人们，COVID-19 大流行尚未结束，我们生活在一个全球社区中。作为卫生部门的首席医疗官，我们认识到全球公平在疫苗分配中的重要性以及不公平在新变种出现中的作用。在我们更多地了解这种变体的同时，我们可以通过继续进行 COVID-19 疫苗接种计划并遵循有效帮助管理这种大流行的关键公共卫生策略来帮助保持我们的集体进步。

作为卫生部门的首席医疗官，我们认识到全球公平在疫苗分配中的重要性以及不公平在新变种出现中的作用。在我们更多地了解这种变体的同时，我们可以通过继续进行 COVID-19 疫苗接种计划并遵循有效帮助管理这种大流行的关键公共卫生策略来帮助保持我们的集体进步。

科学证据、不断发展的数据和专家建议继续让我们了解如何最有效地使用在加拿大批准的 COVID-19 疫苗。 NACI 最近发布了基于不断发展的流行病学和随着时间的推移保护性下降的证据，关于 COVID-19 疫苗加强剂的更新建议。使用 mRNA COVID-19 疫苗的完整初级系列仍然是第一推荐，应提供给授权年龄组中的每个人，而没有疫苗禁忌症。 NACI 现在还为 18 岁及以上的人提供有关加强剂量的建议，如果他们的主要系列已经过去了至少 6 个月。

具体而言，NACI 建议应向以下人群提供 mRNA COVID-19 疫苗的加强剂量： 50 岁或以上的成年人；居住在老年人长期护理院或其他为老年人提供护理的集体生活环境中的成年人；原住民、因纽特人或梅蒂斯社区内或来自原住民社区的成年人；仅使用病毒载体疫苗完成的病毒载体疫苗系列的接受者；和成年一线卫生保健工作者（与患者有直接的密切身体接触），可能会提供给 18 至 49 岁的成年人。

为所有符合条件的人完成两剂疫苗接种计划仍然至关重要。主要系列提供了非常好的长期住院和死亡保护，特别是在第一剂后至少 8 周给予第二剂时。加强剂可以恢复可能随着时间推移而减少的保护，从而提供更持久的保护，以帮助减少感染、传播以及某些人群中的严重疾病。 NACI 还审查了先前感染者的数据，并继续建议他们接受与先前未感染者相似的时间表。即使在感染后接种疫苗也能提供最可靠、最持久的 SARS-CoV 2 保护。

正如我们之前关于 COVID-19 助推器的声明所述，各省和地区将继续根据 NACI 的建议，在其管辖范围内战略性地实施有效的疫苗接种运动。我们决心根据最新证据和专家建议充分利用 COVID-19 疫苗，以实现我们的集体目标，即在保持卫生系统能力的同时最大限度地减少严重疾病和总体死亡人数，并减少传播以保护高危人群。在为居住在加拿大的成年人提供助推器的建议中，我们正在采取预防措施，并确保我们保护高危人群和我们的卫生系统。

NACI 还根据加拿大、美国和欧洲关于接种疫苗后罕见的心肌炎和心包炎的最新监测数据，发布了使用 mRNA 疫苗的更新指南。为了降低发生心肌炎或心包炎的风险（已发现 Moderna 在青少年和年轻成人中的风险略高于辉瑞），NACI 建议辉瑞 BioNTech 30 mcg 产品优先用于 12 至 29 岁的主要系列年龄。建议在第一次和第二次给药之间间隔 8 周，因为与较短的间隔时间相比，这种较长的间隔时间可能具有较低的心肌炎风险，并且可能会导致更好的保护。 NACI 还指出，辉瑞 BioNTech 30 微克产品可能更适合 18 至 29 岁人群的加强剂量。几周前已经接种过一两剂 Moderna 疫苗的 12 至 29 岁的青少年和年轻人无需担心，因为这种疫苗发生心肌炎/心包炎的风险很少，而且其副作用事件通常发生在接种疫苗后的一周内。如果在接种疫苗时无法获得首选产品，则不应推迟接种疫苗。

据报道，接种 mRNA COVID-19 疫苗后发生心肌炎和/或心包炎的病例约为 1 分之一或给药剂量的 50,000%。像这样的罕见事件的检测证明了我们在加拿大和全球的监控系统是有效的。 COVID-0.002 免疫接种后的不良事件（副作用）确实会发生，并且绝大多数是轻微的，包括注射部位疼痛或轻微发烧。迄今为止，加拿大已接种了超过 19 万剂 COVID-60 疫苗，但严重影响仍然非常罕见（占所有接种剂量的 19%）。观察性研究，包括来自加拿大的研究，继续表明两种获批的 mRNA 疫苗都具有很高的疫苗效力，尤其是针对严重疾病。包括加拿大在内的一些研究表明，与辉瑞-BioNTech COVID-0.011 疫苗相比，Moderna 疫苗诱导了更高的免疫反应，从而产生更高的效力，可能持续更长时间。

加拿大首席卫生官对 NACI 的分析表示欢迎，并感谢他们提供最新的建议。在我们之前关于 COVID-19 疫苗接种后心肌炎和心包炎风险的声明中，首席卫生官反映了在仔细设计我们的建议和疫苗计划时将安全作为优先事项的重要性，我们将继续这样做，向加拿大公众传达调查结果。我们将继续使用证据来帮助设计可以进一步降低风险的策略。

我们意识到加拿大的个人可能对使用 COVID-19 加强剂和 mRNA 疫苗的更新建议有疑问，这取决于他们的年龄组、疫苗接种状态和独特的情况。个人应继续考虑在加拿大批准使用的所有疫苗在预防 COVID-19 引起的严重疾病、住院和死亡方面的明显益处。如果个人对最适合自己的疫苗产品有疑问，应向其医疗保健提供者或当地公共卫生当局寻求信息。

在加拿大授权的疫苗的好处继续大于风险。感染导致 COVID-19 的病毒与各种可能导致住院和/或死亡的并发症有关。心肌炎是 COVID-19 感染的已知并发症之一，感染后的风险比接种疫苗后高得多。接种疫苗有助于预防所有这些并发症，并结合戴口罩、避开拥挤的空间、增加通风和保持身体距离等其他公共卫生措施，可以帮助我们享受我们最喜欢的事物。加拿大卫生部首席医疗官继续鼓励所有人接种疫苗以保护自己和周围的人。

首席卫生官理事会包括来自各省和地区管辖区的首席卫生官、加拿大首席公共卫生官、加拿大卫生部首席医疗顾问、加拿大土著服务公共卫生首席医疗官、加拿大首席公共卫生官原住民卫生局的医疗官员和其他联邦政府部门的当然成员。